a trial of intraoperative low-tidal-volume ventilation in abdominal surgery

AUTORES: De Antini, Davide, MD et al

BACKGROUND: In the 2014 ventilación para la máxima efectiva de expiratorio pressure (PEEP = 12 cm H2O) y lung recruitment maneuvers no decruzan postoperativas pulmonares adversidades en el momento en que comparecen el low PEEP (0–2 cm H2O) approach sin recruitment breaths. However, efectos of intraoperative PEEP con lung compliance remain poorly understood. Se hypothesized que higher PEEP leads to dominante intratidal overdistension, whereas lower PEEP resulta in intratidal recruitment/derecruitment (R/D). Para testar su hypothesis, se usa el volumen-ligado elastance index %Y también 2, a respiratorio para dejar que allows por noninvasive y radiación-free assessment de dominante overdistension and intratidal R/D. We compare la incidencia of intratidal R/D, linear expansión, y overdistension por means of %Y también 2 in a subset of the PROVHILO cohorte.

Background

  • Low tidal volumen ventilación has probado el prevento harm in critically ill tolerando con ARDS: ARMA trial
  • tixagb_14)
  • El open-lung approach (OLA) asimismo slightly different strategy, involving individualised, y often higher than comúnmente applied (leveles de Positive End Expiratory) ) El reciente ART trial in critically ill maneuvres involved in the OLA jamás be harmful
  • Este trial alerta para investigar if OLA perro disminuye articulo-operative adversidades in sufrientes un )
  • A prospective, multi-centro randomised controlled trial
  • Ethics in accordance with the De clarificación de Helsinki, convención de European Council, y Spanish legislation for biomedical research
  • Competidores estaban enrolla ts por estudiosos y randomly assigned, s ratio de 1:1:1:1, a 1 de 4 lungas -protective mechanical ventilation strategy groups
  • Randomisation was thorough
      • , en commonly used computer “pseudorandom number”
  • Partial blinding was achieved
    • (i.y también. con la cabeza) fué obtenida por un estudioso que fué masificado por un conjunto de tratamientos
    • . developing articulo-operative complication, y en absoluta peligro reducción del 12.5% ​​in personalizadas treatment groups
      • Powered at 80%
      • account for dropout rate
      • )
      • Articulo-hoc, pacientes son stratificados por números de adversidades, categorised with a ordinal scale (0, 1-2, >2)
      • para statistical signification in primary outcome
        • No adjustmente las define por secondary outcomes a esta were no hipothesis testing end points
      • difícil , se analysed utilizando Spearman’s correlation coeficiente

    References and Backlinks

    tixag_14) CCC — Volutrauma

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