¿Cómo reabrir el país y controlar el #coronavirus COVID-19? ¿Watts Up With That?

Pensamientos de un matemático

Este artículo asume que los gobiernos federal, estatal, del condado y de la ciudad, que tienen jurisdicción sobre un lugar en particular, actúan en coordinación y acuerdo. Este acuerdo se denomina aquí como el decisión del gobierno. Cualquier decisión de este tipo probablemente comprendería acciones por parte del gobierno y recomendaciones razonables y fáciles de seguir para el público.

1. Métricas

«YOSi no puedes medirlo, no puedes administrarlo” es aplicable aquí. Para controlar el COVID-19, necesitamos medir el porcentaje de personas infectadas, inmunes e ingenuas en cada ubicación y grupo de edad. Las métricas más populares, la cantidad de personas que dieron positivo y la cantidad de muertes, no son muy útiles.

La mejor manera de medir la propagación de COVID-19 es realizar pruebas aleatorias de la población. 500 pruebas aleatorias en un lugar con una población de 1 a 10 millones proporcionarían una imagen suficientemente precisa, utilizando solo una pequeña fracción de los kits de prueba disponibles. Dichas pruebas se pueden realizar diariamente utilizando una pequeña fracción de los kits de prueba disponibles.

El gobierno local puede lograr eso ofreciendo pruebas gratuitas de COVID-19 a conductores elegidos al azar en las carreteras, estudiantes en campus, niños en escuelas, pasajeros en aeropuertos y otros medios de transporte público. Al igual que en las encuestas, los resultados brutos deben normalizarse para reflejar a toda la población.

2. Restricciones de levantamiento: Go-Stop-Go

Una buena técnica para reabrir el país (estado, ciudad o condado) es levantar temporalmente la mayoría de las restricciones durante un período de tres días, desde el lunes hasta el miércoles más cercano. La gente disfrutará de una semana corta, después de un largo período de ociosidad forzada. Más importante aún, esto permitiría al gobierno observar de cerca la situación durante el resto de la semana. los período medio de incubación de COVID-19 es de 5 días, por lo que aproximadamente la mitad de los casos sintomáticos, expuestos en el período lunes-miércoles aparecerán antes del próximo lunes. Se puede calcular el número de casos que aparecerán más tarde. A menos que haya un aumento inesperado en las hospitalizaciones o nuevos patrones de síntomas, las mismas restricciones se levantan de forma permanente, por ubicación. La «ubicación» significa un condado, una ciudad, un área metropolitana o un pequeño estado de Nueva Inglaterra. Los estados grandes, como California, Washington e incluso Nueva York, comprenden múltiples ubicaciones con diferentes condiciones.

Este enfoque Go-Stop-Go para levantar las restricciones es preferible a su relajación gradual, en cuyo caso siempre estaríamos unos días por detrás de los desarrollos reales.

3. Diferenciación

Obviamente, existen diferencias entre ubicaciones según los niveles de infección, la densidad de población, los modos de transporte, etc. Las áreas más infectadas podrían beneficiarse de las recomendaciones continuas de quedarse en casa.

Las tasas de mortalidad de COVID-19 varían considerablemente según la edad. Solo un pequeño porcentaje de muertes ocurre en personas menores de 50 años (ver datos de los CDC en Página de estadísticas de COVID-19 el 15 de abril), La mayoría de esas personas tenían condiciones preexistentes conocidas, principalmente hipertensión y diabetes. Ver el Tablero de Nueva York.

Parece que en la mayoría de las zonas, las personas menores de 50 años y sin las condiciones preexistentes descritas, pueden volver a su vida normal, excepto en algunos casos. actividades de alto riesgo.

Por otro lado, se puede recomendar precaución y ayuda adicionales para las personas mayores de 65 años. Incluso podrían necesitar aislamiento de los miembros de la familia que van a trabajar. Las medidas para proteger activamente a las personas mayores y vulnerables pueden incluir:

  • Entrega de comestibles y otras necesidades a sus hogares, en lugar de exigirles que salgan en público.
  • Animar a sus empleadores a que les proporcionen vacaciones pagadas.
  • Dar alojamiento gratuito, si alguien en su hogar es sintomático o ha dado positivo por COVID-19.

El CDC debería dejar de usar la frase ‘propagación comunitaria’. La transmisión de COVID-19 no se puede rastrear, que es la definición de propagación comunitaria. Sin embargo, COVID-19 no es una plaga, como lo es la connotación implícita y la sensación de pánico cuando se usa el término “propagación comunitaria”.

4. Prioridades inmediatas

En mi opinión, cuando el país vuelva a trabajar, la prioridad debería ser aumentar la preparación para cualquier mutación peligrosa de CoV2. Este también sería un paso útil en la preparación para futuras pandemias. Por ejemplo, necesitamos aumentar rápidamente la capacidad de respuesta del sistema de salud, en lugar de tratar de doblar la curva para alcanzar sus límites. La capacidad de sobretensión puede estar libre de la mayoría de las regulaciones e incluso ser de menor grado que la capacidad normal.

Otra medida sorprendentemente ignorada es organizar hospitales separados para víctimas de epidemiasmientras mantiene a otros hospitales a salvo de la infección. Stephen McIntyre tuiteó Hace una semana:

Vi una entrevista con un médico estadounidense con experiencia en epidemias en el Tercer Mundo. Establecieron hospitales de campaña para pacientes epidémicos para que los hospitales ordinarios puedan continuar sin infectarse. A nivel nacional, EE. UU. hizo exactamente lo contrario. Permitió que los pacientes epidémicos interrumpieran [the whole health care system]. Peor que el Tercer Mundo.

5. Observaciones

Necesitamos escuchar más de los médicos reales (que ven a los pacientes), en lugar de los habitantes del Pantano como los AMAotras entidades siguiendo ciegamente el culto climáticolos medios de noticias falsas y los organismos de la ONU.

El gobierno tiene algunos poderes de emergencia para su uso en casos de emergencia. Sin embargo, la situación actual de COVID-19 está lejos de ser una emergencia, posiblemente a excepción del área metropolitana de Nueva York. Por lo tanto, los gobiernos estatales, con la posible excepción de Nueva York y Nueva Jersey, no tienen poderes de emergencia. Ningún nivel de gobierno tiene el derecho constitucional de decidir lo que hacemos nosotros, el pueblo. Ya sea que salgamos, nos quedemos en casa, trabajemos o no trabajemos, estas son NUESTRAS decisiones. No pueden ordenarnos que nos quedemos en casa para salvar vidas estadísticas, incluso si esas estadísticas son correctas, lo que no suele ser el caso, cuando un gobierno intenta extralimitarse en su autoridad.

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