importancia de la ventilación en el deficit de conciencia

Emily Cristabel González Orellana

Laboratorio: Ecosistemas Proyectos Ambientales SA

Abstract

(16%-75%), followed by thora and lumbar (9%-17%). El abrupto interrupción del nervio conduction en las spinales level causas spinal shock, characterized by acute neurological, hemodynamic, respiratorio y urinary compromise, que socios con thermoregulation inconvenientes. Neurological consecuencias son characterized by a motor deber, patentizan las flaccid paralysis s areflexia, sensor damage, abolición de sympathetic activity y los adaptive reflejos en el territorio located below the lesion. Management de traumático spinal cord, both, apartados or asociado con múltiples traumas, se mueven en la escena del incidente. El current trend es towards selectiva inmovilización identificando el conjunto de sufrientes in whom it will ha a real benefit. Clinical features of spinal shock y otros clinic aspects of spinal cord injury are described in detail. Diagnóstico should incluye complete neurological examination including imaging studies. El género de imagen de choice es computerized axial tomography (CT). Distintas tratamientos alternos son analyzed, introduciendo early or delayed descompressive surgery, methylprednisolone, neuroprotection and neuroregeneration. Por último, anestético management se detalla, cuyo propósito debe reducirse el movimiento de lesión area (en especial a lo largo del posicionamiento y laryngoscopy y también intubation maneuver) ahora la maintain medullary perfusion pressure within habitual limits.

verano

Postoperative care should focus on pain management, prevención de thromboembolic events y weaning from mechanical ventilation.

El nivel neurológico mucho más muchas veces puesto en compromiso en las lesiones raquimedulares por trauma es el cervical (16%-75%), seguido del torácico (16%-36%) y lumbar (9%-17%) según distintas publicaciones. La brusca interrupción de la conducción inquieta a nivel medular produce el cuadro de medular, caracterizado por un agudo deber neurológico, hemodinámico, respiratorio y urinario, asociado a inconvenientes de termoregulación, con consecuencias neurológicas caracterizadas por un deber motor que actúa como una parálisis fláccida con arreflexia, daño sensitivo, desaparición de la actividad simpática y pérdida de reflejos de adaptación al territorio situado bajo la lesión. El manejo del trauna raquimedular asociado o no a politraumatismo debe iniciarse en la escena del incidente; la inclinación de hoy es hacia una inmovilización selectiva, realizando una identificación del conjunto de pacientes en los que va a tener un beneficio real. Se detalla detalladamente el cuadro de medular o espinal y otras caracteristicas clínicos de la sección medular. El diagnóstico debe integrar un examen neurológico terminado y estudios de imagenología; el género de imagen de decisión es la tomografía axial computarizada (TAC). Se examinan las distintas elecciones de régimen: cirugía descompresiva precoz o aplazada, metilprednisolona, ​​neuroprotección y neuroregeneración. Finalmente se señala el manejo anestésico, cuyo propósito debe perseguir el menor movimiento de la región de la lesión (singularmente a lo largo del posicionamiento y la maniobra de laringoscopia y también intubación) y el cuidado de la presión de perfusión medular en los límites mucho más equilibrados posilbas. Los cuidados postoperatorios han de estar liderados en especial al manejo de la analgesia, la prevención de la patología tromboembólica y la desconexión de la ventilación mecánica.

Deja un comentario