monitorización de la mecánica respiratoria en el paciente ventilado

En la práctica anestésica, la ventilación mecánica es una herramienta primordial, y su adecuada configuración es fundamental en el precaución de los pacientes. La presión de la vía aérea es, muy frecuentemente, asumida como el reflejo de las fuerzas aplicadas al pulmón y es usada para controlar la ventilación mecánica. Esta asunción es errada por el hecho de que la presión actúa sobre el sistema respiratorio en su integridad y la influencia sobre sus elementos va a depender de la relación de elestancias del pulmón y el sistema respiratorio. También, los pulmones de pacientes con exactamente el mismo tamaño corporal y ventilados con exactamente el mismo volumen corriente, tienen la posibilidad de estar sujetos a distintas fuerzas en dependencia de su tamaño servible. O sea expresado bajo los conceptos de agobio y strain. Sus propios subrogantes, Pawplateau y el Vt, demostraron tener una pobre correlación en comparación con la presión transpulmonar y el airway driving pressure. Esta revisión quiere ofrecer las herramientas teorético-prácticas primordiales para mejorar la ventilación mecánica para cada tolerante.

Tiempo inspiratorio (tú)

Se habla del periodo de entrada del gas , y bronquios). Se programa directamente y también indirecta, tanto en las costumbres de volumen como en las de presión. Es dependiente de la edad y de la nosología de base.

Es la fracción de tiempo que se ocupa de la inspiración ahora la espiración en todos y cada período respiratorio. Comunmente se ajustan los tiempos, tal es así que el espirador sea precisamente el doble que el inspiratorio. No obstante, esta relación puede cambiar, incrementando el tiempo inspiratorio hasta igualar la relación o invertirla, como se hace a lo largo de las maniobras de reclutamiento alveolar. O por contra, acrecentar el tiempo espiratorio para eludir el atrapamiento aéreo.

Género de Tácticas de Soporte Ventilador

De la misma cualquier otra nosología que genere una situación de insuficiencia respiratoria aguda, el abordaje de soporte ventilatorio ha de ser escalonado en función de las pretensiones clínicas de los pacientes y amoldado a la situación de la pandemia generada por la patología COVID-19. La secuencia frecuente de los escenarios de las distintas tácticas de soporte ventilatorio y de oxígeno terapia son: la oxigenoterapia usual con máscara reservo- Cánulas de Prominente Fluído (CAF)-Ventilación no invasiva (VNI) – Soporte Ventilario Invasivo (AVM). Gracias a la alta aerosolización y prominente contagio para el plantel de salud de la CAF y de la VNI, es que se invierte la secuencia frecuente y se deja estos por ocasiones destacables o se deja su indicación si terminaran los respiradores y bajo el manejo de gente especialista con los cuidados rigurosos de aislamiento.

Escenarios de aguantes respiratorios

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